نقش اختلالات تیروئید در ناباروری زنان

آنچه در این مطلب میخوانید :

غده تیروئید با وزن تقریبى ۱۵ گرم به عنوان یکى از مهم ترین غدد درون ریز بدن است که جلو گردن قرار دارد. این غده اگر چه اندازه ای کوچک دارد، اما نقشی کلیدی در تنظیم هورمون هایی مهم که بر سطوح انرژی و سوخت و ساز بدن انسان تاثیرگذار هستند، ایفا می کند. به طور کل گفته میشود که غده تیروئید متابولیسم پایه بدن را عهده دار است.

بسیاری از افراد ممکن است دچار اختلالات عملکرد غده تیروئدی باشند، اما از آن آگاه نباشند.

زمانیکه غده تیروئید بخوبی عمل نکند، ممکن است بر بسیاری از جنبه های زندگی مانند ( وزن ، خلق و خو ، باروری ، سلامن روانی ، نقش های اجتماعی فرد در جامعه و ….) تاثیر گذارد.

مشکلات تیروئیدی که تشخیص داده نشده‌اند می‌توانند به شدت موجب چاقی، بیماری‌های قلبی، افسردگی، اضطراب، ریزش مو، ناکارایی جنسی، ناباروری و علائم و مشکلات دیگر شوند.

برخی عوامل می توانند عملکرد طبیعی تیروئید را مختل کنند که عبارتند از قرار گرفتن در معرض سموم محیطی مانند:

  • اشعه الکترومغناطیس،
  • مواد شیمیایی،
  • آفت کش ها،
  • فلزات سنگین مثل فلوراید و جیوه ،
  • استعداد ژنتیکی،
  • سطح بالای استرس ،
  • کمبود موادمغذی ،
  • اختلالات خود ایمنی ،
  • عفونت ها،
  • عدم تعادل سایر هورمون ها مانند استروژن و پرولاکتین بالا.

علل افزایش سطح هورمون TSH:

  • کم کاری تیروئیدی اولیه
  • تیروئیدیت هاشیموتو

یکی از انواع کم‌کاری تیروئید که ناشی از حمله سیستم ایمنی بدن به این غده است و در زنان هفت برابر مردان شیوع دارد.

هنوز علت دقیقی برای توجیه ابتلا به هاشیموتو یافت نشده است به طوری که برخی پزشکان معتقدند که یک ویروس یا باکتری باعث ابتلای فرد به این بیماری می‌شود و برخی دیگر عوامل ژنتیکی را مسبب ابتلا به این بیماری می‌دانند.

در منزل آزمایش دهید (ویژه تهران)

بدون نیاز به حضور در آزمایشگاه، در سریع ترین زمان در منزل یا محل کار خود آزمایش دهید.

افزایش سطح پادتن‌های ضد پراکسیداز تیروئید (Anti – TPO) یا تیروگلوبولین (Anti Thyroglobulin) در سرم نشان‌دهنده‌ی وجود تیروئیدیت هاشیموتو است زیرا موجب تخریب تدریجی فولیکول‌های غده‌ی تیروئید می‌شوند.

  • برداشتن غده تیروئید از طریق جراحی (تیروییدکتومی)
  • انواعی از تومورها
  • کمبود ید در رژیم غذایی
  • مصرف بعضی از داروها مانند آمیودارون، لیتیوم، مورفین، فنوتیازین، داروهای ضد تیروئید، متی مازول ، هالوپریدین و متوکلوپرامید و …
  • بارداری

کم‌کاری و پرکاری تیروئید با وجود اینکه ضد هم هستند اما در عمل هر دو می‌توانند موجب ناتوانی زنان در تخمک‌گذاری و نازایی آنان شوند.

هورمون‌های تیروئیدی از طریق مکانیسم‌های زیر می‌توانند روی تخمدان‌ها تأثیر بگذارند:

  1. هیپوتیروئیدیسم یا کم کاری تیروئید با کاهش SHBG سبب کاهش تستوسترون توتال و افزایش تستوسترون آزاد می‌شود.
  2. هیپوتیروئیدیسم اولیه افزایش (TSH) و کاهش (Free T4) مشاهده می‌شود و نیز هیپوتیروئیدیسم ثانویه کاهش (TSH) و (Free T4) که با افزایش ترشح TRH از هیپوتالاموس باعث افزایش رهایی پرولاکتین از آدنوهیپوفیز و در نتیجه کاهش تخمک‌گذاری می‌شود.
  3. هورمون‌های تیروئید همچنین اثر سینرژیسم با FSH برای تحریک سلول‌های گرانولوزا در تولید استروژن دارند.
  4. هورمون تیروئید در لقاح یافتن تخمک هم نقش دارد.
  5. دو فاکتور خودایمنی در تیروئید (که عبارتند از آنتی‌تیروگلوبولین آنتی‌بادی وAnti TPO یا آنتی ‌میکروزومال آنتی‌بادی)، می‌توانند مانع لقاح تخمک شوند.

با توجه به اینکه قسمت اصلی و عملکردی هورمون تیروئید قسمت آزاد آن است و میزان توتال می‌تواند بسته به حالات فیزیولوژیک مثل حاملگی و بیماری‌هایی مثل بیماری‌های کبد و کلیه تغییر کند (با تغییراتی که بر روی TBG ایجاد می‌شود)، بهتر است بخش آزاد هورمون تیروئید اندازه‌گیری شود.

کم کاری تیروئید از طریق افزایش پرولاکتین می‌توانند منجر به ایجاد کیست در تخمدان شوند.

شایان ذکر است درمان کم‌کاری تیروئید در اکثر موارد به نرمال شدن سطح پرولاکتین منجر می‌شود.

لازم بذکر است آزمایشگاه پارس طب با دارا بودن تجهیزات مدرن و بهره گرفتن از آخرین متدهای دنیای هورمون شناسی قادر است شما در ارزیابی عملکرد غده تیروئید همراهی کند.

 

منبع :
https://www.mayoclinic.org

طرف قرارداد با کلیه بیمه ها

در آزمایشگاه پارس طب، ما به خود می بالیم که می توانیم دسترسی به خدمات استثنایی آزمایشگاهی خود را برای همه، صرف نظر از ارائه دهنده بیمه آنها، فراهم کنیم.

آزمایش چکاپ در منزل

برای انجام آزمایشات پزشکی، بدون نیاز به مراجعه به آزمایشگاه، نمونه خون و ادرار را در خانه انجام دهید.

عضویت در خبرنامه

با ثبت‌نام در خبرنامه، آخرین مطالب سایت را در ایمیل خود دریافت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *